Cosa è bere molto, come si beve con moderazione o non dovresti bere affatto – cosa dovresti scegliere?
Nella nostra società c'è un atteggiamento ambivalente nei confronti dell'alcol e del suo consumo: da un lato, "Bere fa male alla salute! ", d'altra parte "chi non beve più? ". A nostro avviso, questo perché il consumo di alcol è spesso visto dalla medicina da due posizioni estreme: la norma (sobrietà) e la malattia (dipendenza da alcol). Allo stesso tempo, gli astemi sono una minoranza nella società: dal 40% della popolazione totale (compresi minori e anziani) al 10-15% della popolazione adulta. A questo proposito, molte persone hanno una domanda: "Il consumo di alcol è così dannoso quando è così comune e gli stessi medici, che parlano costantemente dei suoi danni, non si astengono quasi mai? ""In quanto tale, questo articolo mira a parlare non solo dei reali pericoli e danni del consumo eccessivo di alcol, ma anche di ciò che costituisce il suo consumo con un rischio minimo per la salute.
abuso di alcool
Cominciamo con alcune definizioni importanti. Che cos'è l'uso, l'abuso e la dipendenza da alcol? Di per sé, il consumo di alcol, come molte altre sostanze, è un tipo di comportamento umano. La differenza tra alcol (e tabacco) e molti altri alimenti è legata alla sua capacità di influenzare l'attività mentale di una persona: emozioni, comportamento, pensiero. L'alcol è quindi classificato come sostanza psicoattiva (mentale), che comprende anche le droghe (oppioidi, psicostimolanti e cannabis), le droghe psicotrope (barbiturici, benzodiazepine) e le sostanze tossiche (colla, benzina, solventi). L'alcol e la maggior parte delle sostanze psicoattive possono causare abuso e dipendenza negli esseri umani. Per abuso si intende una forma di consumo che lede la persona fisica (aumento della pressione, danni al fegato, cuore e nervi) e mentale (insonnia, depressione, ansia) e professionale (licenziamento), famiglia (divorzi, scandali) e pubblica salute (arresti, guida in stato di ebbrezza) vita di una persona.
L'abuso è già una condizione dolorosa e richiede l'intervento di un medico, ma soprattutto, in questa fase può anche essere un terapeuta generale o un neurologo che ha capacità di intervento a breve termine per problemi di alcol. La dipendenza da alcol è già una malattia, proprio come l'ansia o la depressione, in cui una persona ha bisogno dell'aiuto di altri medici: un narcologo o uno psicoterapeuta.
La dipendenza da alcol comprende una combinazione di disturbi del comportamento, del pensiero e del funzionamento fisico del corpo che si sviluppa dopo il consumo ripetuto di alcol. I principali sintomi della dipendenza da alcol sono una forte compulsione a "bere" ("brama"); Violazione della capacità di controllare il consumo di alcol (iniziare e smettere di bere e la dose) ("no freni, abbuffate"); desiderio o tentativi falliti di ridurre o controllare il consumo di alcol; uno stato di astinenza (sindrome da astinenza, "deperimento"), se interrompi o riduci il consumo di alcol e allevia questa condizione bevendo; tolleranza: un graduale aumento della dose di alcol consumata; ignorare altri interessi e aumentare il tempo per bere; e infine la continuazione del bere, con i suoi evidenti danni alla salute. Una diagnosi di dipendenza può essere fatta se tre o più di questi segni sono presenti entro un mese dall'anno passato (ad esempio, un giorno di alcolismo settimanale pesante il venerdì dopo il lavoro, o quattro settimane di binge drinking all'anno).
Nella società, se il 5-10% della popolazione abusa di alcol e un altro 4% della popolazione (2% delle donne e 6% degli uomini) è dipendente dall'alcol, la restante parte della popolazione sarà circa il 10-20% in più consapevole del consumo eccessivo di alcol. Secondo la definizione dell'OMS, il consumo eccessivo (pericoloso o rischioso) di alcol è definito come quantità o tipi di alcol che, se continuati, provocano danni alla salute (cioè portano successivamente ad abuso).
Si ritiene ora che la quantità di alcol consumata determini direttamente la probabilità di sviluppare vari problemi di alcol (uso pericoloso, abuso e dipendenza), dopodiché potrebbe essere necessario il ritiro delle abbuffate. È stato dimostrato che gli adulti analcolici non consumano più di 20 g di alcol etilico al giorno per ridurre al minimo il rischio di problemi. Allo stesso tempo, il consumo di alcol non dovrebbe essere superiore a 5 giorni a settimana con 2 giorni obbligatori di sobrietà. Secondo l'OMS, 10 g di alcol etilico equivalgono a 1 unità standard (dose) di alcol ingerita. Una dose di alcol è contenuta in 330 ml. birra con una forza del 5%; in 140 ml di vino secco (9-11%); in 70 ml di vino liquoroso (18%); e in 35 ml di alcolici (40%). Per calcolare la quantità di alcol etilico in grammi in una bevanda alcolica, il volume della bevanda deve essere moltiplicato per la sua forza e un fattore di conversione di 0, 79 (ogni millilitro di alcol etilico puro contiene 0, 79 g).
Tuttavia, in alcune situazioni, anche bere una o due lattine di alcol al giorno è indesiderabile: durante la guida, durante la gravidanza o l'allattamento, durante l'assunzione di determinati farmaci, per molte malattie e quando non riesci a controllare il consumo di alcol (ad es. dei segni di dipendenza).
Quali problemi provoca l'alcol?
I problemi di alcol non sono solo dannosi per la salute e la psiche, ma anche per varie conseguenze professionali, familiari e sociali del consumo eccessivo di alcol.
Un basso rischio di problemi di alcol è visto con 3-4 drink al giorno per gli uomini (20 drink a settimana) e 2-3 per le donne (15 drink a settimana). Il rischio medio di problemi è visto a 25-35 dosi a settimana per gli uomini e 15-25 dosi per le donne. Un alto rischio di problemi di alcol si osserva con più di 35 drink a settimana negli uomini e più di 25 nelle donne. Un ulteriore aumento dei consumi indica abuso e aumenta notevolmente (di 6, 5 volte) il rischio di sviluppare dipendenza da alcol e malattie somatiche correlate. Ciò consente di calcolare la quantità di alcol consumata negli ultimi 7 giorni, che può essere considerata un indicatore del consumo medio di alcol in generale. E poi puoi valutare quanto è rischioso bere e se è doloroso.
Oltre alla quantità di alcol consumata, la probabilità di una persona di sviluppare abuso e dipendenza da alcol è influenzata anche da fattori ereditari, personali e sociali; sono anche chiamati fattori di rischio. I fattori di rischio ereditari (genetici) includono la dipendenza da alcol dei genitori (il rischio aumenta di 3-4 volte) e altre dipendenze (tossicodipendenza - un aumento del rischio di 4-5 volte e il fumo della madre - di 2-3 volte). Attualmente sono stati identificati molti geni responsabili dello sviluppo della dipendenza da alcol, ma determinano solo il 30-40% del rischio che si verifichi. Questo. Il rischio alcolico dipende per il 60-70% dalla personalità della persona e dal suo ambiente.
Le differenze genetiche influenzano anche i tratti fisiologici e psicologici delle persone legati al consumo di alcol. Sono state rilevate le seguenti caratteristiche: a) metabolismo (elaborazione) insolito (lento o accelerato) dell'etanolo - "Mi ubriaco facilmente o completamente ubriaco"; b) sviluppo accelerato della tolleranza - "non prende vodka"; c) reazioni alterate all'alcol (irritabilità, aggressività e depressione).
Quali caratteristiche di una persona aumentano il rischio di sviluppare dipendenza da alcol? I più importanti sono il sesso maschile, il consumo di alcol precoce, la giovane età (16-19 anni), la vita al di fuori del matrimonio (single, divorziato o vedovo), il basso reddito, la mancanza di lavoro, la pensione. I problemi psicologici che spesso predispongono allo sviluppo della dipendenza da alcol in giovane età (prima dei 25 anni) sono l'instabilità emotiva (sbalzi d'umore, irritabilità, comportamento aggressivo), intossicazione alterata, iperattività e comportamenti a rischio (comportamento alla ricerca di stimoli - gioco d'azzardo, molti comportamenti sessuali partner), nonché un aumento del consumo di alcol in giovane età.
Problemi di salute mentale che spesso portano allo sviluppo della dipendenza dall'alcol in età adulta (dopo i 30 anni) Esistenza e prospettive I fattori di rischio sociale per l'alcolismo includono l'elevato stress familiare per le donne e lo stress correlato al lavoro per gli uomini, lo stato sociale basso della famiglia (povertà, cattive condizioni abitative), interruzione della struttura e del funzionamento della famiglia (incompleto - per le donne).
Cosa può essere raccomandato a una persona che beve alcolici moderatamente, ma ha fattori di rischio per lo sviluppo della dipendenza da alcol, ad es. H. puoi diventare un alcolizzato
In questi individui, anche il bere a rischio moderato può causare gli stessi problemi del bere a basso rischio nelle persone senza questi fattori. Pertanto, devono prevenire lo sviluppo di abuso e dipendenza da alcol, che possono essere raggiunti solo osservando costantemente i limiti di un consumo moderato di alcol. Anche dosi singole di alte dosi di alcol (più di 5 dosi al giorno) possono contribuire allo sviluppo di problemi di alcol associati ad avvelenamento - avvelenamento, lesioni, incidenti, violenza; e il consumo a lungo termine di anche piccole quantità di alcol (3-5 drink al giorno) aumenta il rischio di dipendenza di 2-3 volte rispetto alle persone che non hanno questi fattori di rischio ereditari, personali e sociali. Pertanto, per loro, le overdose sono inaccettabili.
Che consiglio si può dare a chi beve moderatamente e non ha fattori di rischio per lo sviluppo della dipendenza da alcol ma è comunque a rischio di diventare alcolizzato? In queste persone, con un consumo costante di alcol, il rischio di sviluppare una dipendenza è minimo. Tuttavia, se sono esposti a fattori esterni sfavorevoli (licenziamento, divorzio, pensionamento) o interni (malattia, ansia e depressione) e consentono eccessi alcolici (consumo di grandi quantità di alcol - più di 5 dosi al giorno per 3-7 giorni) o la quantità di Se aumenti la quantità di alcol che consumi regolarmente, la dipendenza e l'abuso possono svilupparsi in un breve periodo di tempo.
Infine, qual è il consiglio per chi consuma alcol in quantità pericolose o dannose? Cosa dire a un paziente del genere? Il consiglio è abbastanza semplice: cerca di bere di meno o, se non funziona, smetti di bere alcolici. Come bere di meno? Diluire le bevande alcoliche, sostituire l'alcol con bibite analcoliche; Mangia prima e dopo aver bevuto. Prova a distogliere la mente dal bicchiere e a bere più lentamente; fare qualcos'altro per bere di meno; Inizia più tardi del solito; Evita i giorni di digiuno: due o tre o anche quattro giorni alla settimana è meglio. Cerca di non entrare in situazioni ad alto rischio in cui puoi perdere il controllo: nelle campagne, con gli amici, dopo il lavoro, nei giorni festivi, dopo aver pagato, nei fine settimana. Cerca di non bere quando sei annoiato, solo, irritabile, teso e di cattivo umore, con insonnia e ansia; e se ti trovi in una situazione del genere, vattene, rifiuta. Prova altre forme di intrattenimento e ricreazione; e soprattutto impara a rifiutare. È importante trovare persone che consumano con moderazione e sono disposte a supportarti nei tuoi sforzi per risolvere i tuoi problemi con l'alcol.
L'ultima domanda a cui questo articolo cerca di rispondere è: cosa dovrebbero fare una persona e i suoi cari con una dipendenza da alcol preesistente (alcolismo)?
La cessazione del consumo è necessaria se si verificano frequenti voglie di alcol (anche a scopo di relax, sollievo dallo stress, divertimento); Non riesco a controllare quanto bevi Soffri di una sbornia il giorno dopo aver bevuto molto e hai bisogno di un drink per migliorare il tuo benessere; Ci vuole sempre più alcol per ubriacarsi o per tornare "normali", inoltre è necessario smettere di bere se si soffre di ipertensione (l'alcol non cura la pressione sanguigna, ma anzi aumenta il rischio di crisi ipertensive e ictus), malattie del fegato, infiammazione del pancreas e assunzione di farmaci incompatibili con esso, soffre di alcol (antibiotici, farmaci per il cuore, farmaci per la pressione, ecc. ) Se non puoi fermarti da solo, non disperare, ora ci sono abbastanza specialisti qualificati - psicoterapeuti e Narcologi che ti forniranno un aiuto efficace in forma anonima: senza registrazione, inserimento lavorativo e sospensione della patente. La cosa principale è che l'alcolismo è curabile, ma il risultato del suo trattamento non è il ripristino della "capacità di bere di nuovo in compagnia , come tutti gli altri 100 grammi" ma l'efficace mantenimento della sobrietà a lungo.